化學(xué)名:16β-甲基-11β-羥基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮; 21-Chloro-9-fluoro-11b,17-dihydroxy-16b-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 17-propionate
英文別名:CLOBETASOLE PROPIONATE; (11beta,16beta)-21-chloro-9-fluoro-11-hydroxy-16-methyl-3,20-dioxopregna-1,4-dien-17-yl propanoate; (8xi,11beta,14xi,16beta)-21-chloro-9-fluoro-11-hydroxy-16-methyl-3,20-dioxopregna-1,4-dien-17-yl propanoate
分子式:C25H32ClFO5
分子量:466.97
含量 : 98.5-102%
熔點(diǎn):約196°C
比旋光度:+98 - +104°C
藥理毒理:本品作用迅速,是目前臨床應(yīng)用的高效外用皮質(zhì)類固醇中藥效較強(qiáng)的一種。具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用,磷酸鈉的2.3倍,的18.7倍。全身不良反應(yīng)為的3倍,無(wú)水鈉潴留作用,有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄作用。
用法與用量:外用,薄薄一層均勻涂于患處,每日1~2次。除手掌、足跖及角化肥厚的皮損外,一般不宜采用封包治療。1周用量不能超過(guò)50g。
制劑與規(guī)格:軟膏:①0.05%,10g:5mg;②0.02%,10g:2mg。
不良反應(yīng):1.可在用藥部位產(chǎn)生紅斑、灼熱、瘙癢等刺激癥狀,偶可引起接觸性皮炎。
2.長(zhǎng)期外用局部可出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、皮膚萎縮、創(chuàng)傷愈合障礙,并使皮膚容易發(fā)生繼 發(fā)感染,如毛囊炎及真菌感染,封包治療時(shí)更易發(fā)生。
3.長(zhǎng)期外用于面部可出現(xiàn)痤瘡樣疹、酒渣樣皮炎、顏面紅斑、口周皮炎等。
4.長(zhǎng)期外用于皮膚皺褶部位,如股內(nèi)側(cè)可出現(xiàn)萎縮紋,尤其在青少年容易發(fā)生。
5.長(zhǎng)期、大面積使用可因藥物的累計(jì)吸收作用,出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素所致的全身性反應(yīng),出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征,表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓、骨質(zhì)疏松、精神抑郁、傷口愈合不良等。兒 童長(zhǎng)期使用可抑制生長(zhǎng)發(fā)育。
禁忌證:1.原發(fā)性細(xì)菌性、真菌性及病毒性等感染性皮膚病,如膿皰病、體癬、股癬、單純皰疹等禁用。
2.對(duì)本藥及基質(zhì)成分過(guò)敏者或?qū)ζ渌瞧べ|(zhì)激素過(guò)敏者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。孕婦不能長(zhǎng)期、大面積或大量使用。
兒童用藥:及兒童不宜使用。
藥物相互作用:尚不明確。
注意事項(xiàng):1.該品不宜大面積或長(zhǎng)期局部外用。大面積使用,不能超過(guò)2周,以免全身性吸收而造成可逆 性下丘腦-垂體-上腺軸的抑制。
2.不能應(yīng)用于面部、腋下、腹股溝等皮膚細(xì)嫩部位。即便短期應(yīng)用也可造成皮膚萎縮等不良反 應(yīng)。
3.孕婦、哺乳期婦女應(yīng)考慮用藥利弊,慎重使用。孕婦不能長(zhǎng)期、大面積或大量使用。
4.及兒童不宜使用。
5.該品不可用于眼部。
6.如伴有皮膚感染,必須同時(shí)使用抗感染藥物。如同時(shí)使用后,感染的癥狀沒有及時(shí)改善,應(yīng) 停用本藥直至感染得到停用本藥直至感染得到
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